文系の力で医療を変える！　武藤香織　東京大学医科学研究所　公共政策研究分野　教授

東京大学新世代感染症センター (UTOPIA)

21 Nov 202313:32

Summary

TLDRこのインタビューでは、話者が誤診をきっかけに医療と社会の関わりに興味を持ち、ELSI（倫理的・法的・社会的課題）研究に従事するまでの経緯を語っています。ELSI研究は、新しい技術の進展に伴う社会的な影響を評価し、科学者と社会の対話を通じて倫理的・法的課題を解決する分野です。また、コロナ禍における国の対応に関与し、倫理的判断や社会の反応を含めた課題に取り組んできた経験も語られています。未来の医療に向け、社会と科学をつなぐ重要性を強調しています。

Takeaways

😀 大学3年生の時に誤診を受け、文系の力で医療を改善したいという強い思いを持つようになった。
🧠 ELSI研究は倫理的・法的・社会的な課題を扱う分野で、新しい科学技術が社会に与える影響を多角的に考察する。
👥 科学者と社会の対話を重視し、社会のニーズに沿った形で研究を進めることが重要とされる。
👶 ゲノム編集など、社会で議論が必要な新技術の利用に関して倫理的な問題提起を行うこともELSIの役割。
📞 2020年に新型コロナウイルス対策でアドバイザリーボードに参加し、医療倫理の観点から国の対策に関わった。
💬 ダイヤモンドプリンセス号での対応や、重症患者の人工呼吸器配分など、緊急時の倫理的判断が必要とされた。
🏥 患者の面会制限や感染者の情報公開に伴う差別・偏見への対策の重要性を強調し、これに関する法改正を提言。
💼 文系の立場からも医療に貢献できる場が必要だとし、社会科学系の研究者がもっと関与すべきだと提案。
🔬 パンデミックに備え、サンプルの迅速な倫理的運用の改善が必要であり、研究者へのサポートが重要。
👶 社会学への関心は、幼少期の社会的規範への疑問から始まり、医療における社会の課題に目を向けることへと発展。

Q & A

ELSI研究とは何ですか？
-ELSI研究は倫理的・法的・社会的課題を研究する分野で、新しい科学技術が進歩する際に、科学者が考えるだけでなく、社会的視点からも問題点を検討し、対話を通じてゴールを目指す研究です。
なぜELSI研究が重要だと考えられていますか？
-科学技術が進歩するとき、倫理や法律、社会の受け入れが問われることがあります。ELSI研究は、これらの問題に対して科学者と社会の視点を統合し、より良い解決策を模索するために重要です。
どのような背景からELSI研究に興味を持ち始めましたか？
-大学3年生のときに誤診を経験し、その際に医療を改善したいと強く思ったことがきっかけです。文系の力で医療を良くできるのではないかと考え、ELSI研究に関心を持つようになりました。
ELSI研究での科学者との対話はどのように行われますか？
-科学者の研究内容について詳しく聞き、法律や社会的な視点からその技術が適切かどうかを一緒に考えます。研究者の視点と社会の視点を調整しながら進める対話が基盤です。
具体的なELSI研究の課題例は何ですか？
-たとえば、受精卵の段階でゲノムを編集して望む子どもを持つ技術が本当に倫理的に許されるのかという課題があります。
新型コロナウイルス感染症におけるELSI研究の関与は何でしたか？
-感染症が広がる中で、倫理的な課題に関するアドバイザリーボードや専門家会議に参加し、患者の権利や社会的な対応について助言しました。
コロナ禍で取り組んだ具体的な問題は何ですか？
-たとえば、ダイヤモンドプリンセス号の乗客を下船させるかどうかや、人工呼吸器の使用優先順位を決める倫理的な判断が求められました。
日本における面会制限に対する考え方はどうでしたか？
-感染リスクがある中で、家族との面会を制限することに対して、家族と会わずに亡くなる人々が増えるのは良くないという問題提起がなされました。
誤診の経験が与えた影響は何ですか？
-大学3年生のときに誤診を経験したことが、医療を改善するための研究に強く興味を抱くきっかけとなり、ELSI研究に進むことを決意しました。
今後のELSI研究の展望についてどう考えていますか？
-もっと多くの人文社会科学の専門家が参加し、より広範な視点から倫理的、法的、社会的な課題を解決することが求められていると考えています。

Outlines

00:00

💡 ELSI研究と医療に対する文系のアプローチ

話者は大学3年生の時に誤診を受けた経験から、文系の力で医療を改善できないかと強く思うようになり、ELSI研究に取り組むことになったと述べています。ELSIは倫理的・法的・社会的課題を研究する分野であり、科学技術の進展に伴って生じる社会的な問題を解決するために、科学者との対話や社会の声を反映させることを目的としています。特にゲノム編集やコロナウイルスの感染症など、幅広い分野に関わっており、倫理的な観点から様々な課題に取り組んでいます。

05:02

🚢 ダイヤモンドプリンセス号の経験と倫理的課題

話者は新型コロナウイルス感染症の初期対応に関わり、特にダイヤモンドプリンセス号の乗客の対応や、人工呼吸器の優先使用に関する倫理的な判断が現場に任されていた状況を振り返ります。面会制限による患者と家族の問題や、感染者に対する偏見や差別の広がりについても触れ、法改正や偏見防止の取り組みの重要性を訴えています。また、限られた時間や人手で孤立した状況で対応することの困難さについても述べています。

10:05

🔍 社会学への関心と医療改善への思い

子供時代から当たり前の価値観に疑問を抱いてきた話者は、社会学を学ぶことでその関心を深めました。大学3年生での誤診体験を契機に、文系の立場から医療を改善したいという思いを強く持ち、最終的にELSI研究へとつながります。話者は、人々の「生きづらさ」を大切にし、未来の科学と現在の患者の間を繋ぐ役割を果たすことを目指して研究を続けています。特に臨床試験に協力する患者の思いや、その貢献を科学者に伝える重要性を強調しています。

Mindmap

Keywords

💡誤診

誤診とは、医療従事者が患者の病状を誤って診断することを指します。話者は大学3年生のときに誤診を経験し、医療を改善したいという強い思いを抱くようになりました。この経験が、彼女が文系の視点から医療に関わりたいと考えるきっかけとなり、その後のキャリアに大きな影響を与えています。

💡ELSI

ELSIは、倫理的（Ethical）、法的（Legal）、社会的（Social）課題（Issues）の頭文字を取った略語です。科学技術の進展に伴い、倫理や法律、社会的な影響を考慮する必要があることを示す概念であり、研究者や政策立案者が科学技術と社会の関係性を調整する際の重要な枠組みとなります。話者はこの研究分野に携わり、特に社会の声を反映させる役割を担っています。

💡倫理

倫理とは、人々の行動や意思決定における善悪や道徳的な判断基準を指します。科学技術が進歩する際、その技術が倫理的に適切かどうかを問うことがELSI研究の一環として強調されています。例えば、ゲノム編集技術についても、倫理的な問題が議論されています。

💡新型コロナウイルス感染症

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は、2019年に世界的に流行した感染症です。話者は厚生労働省からの突然の依頼でアドバイザリーボードに加わり、専門家会議に参加しました。彼女は文系の視点から、偏見や差別に関する問題に取り組みました。

💡差別と偏見

差別と偏見とは、人々が特定の個人やグループに対して持つ不当な評価や扱いを指します。COVID-19のパンデミックでは、感染者やその家族が差別や偏見を受けることが問題となりました。話者はこれに対し、個人情報の公開の適切さや社会的な対策の重要性を訴えました。

💡倫理指針

倫理指針は、研究や医療において倫理的な観点から遵守すべきルールや基準を示すものです。話者は、新型コロナウイルス感染症に対する対応において、倫理指針に基づいた迅速なサンプル提供や研究の進め方が求められると考えており、次のパンデミックに備えた準備が必要だと述べています。

💡臨床試験

臨床試験は、新しい治療法や薬の効果と安全性を確認するために、人を対象に行われる医学的な試験です。話者は、未来の患者のために自分が恩恵を受けないことを知りながらも協力する人々の存在を強調し、そうした人々の思いを研究者に伝えることが彼女の使命であると語っています。

💡人工呼吸器

人工呼吸器は、呼吸が困難な患者に対して、機械的に呼吸をサポートするための装置です。COVID-19の流行に伴い、多くの重症患者が同時に発生した際、どの患者に優先的に使用するかという倫理的な問題が発生しました。話者は、このような問題を現場任せにせず、国が方針を出すべきだと主張しました。

💡社会学

社会学は、人々の行動や社会構造を分析し、社会現象を理解する学問です。話者は社会学出身で、子供の頃から社会における当たり前の価値観に疑問を持ち続けていました。彼女は社会学の視点から、医療の改善に寄与しようとする動機を持っています。

💡偏見差別防止法改正

偏見差別防止法改正は、パンデミック時における差別や偏見を防止するために行われた法律の改正です。話者は、多くの人々が声をあげた結果、この改正が行われ、国や都道府県が差別に対処する責任を負うようになったと述べています。

Highlights

大学3年生の時に誤診にあったことが転機となり、文系の力で医療を良くしたいと強く思うようになった。

ELSI研究とは、倫理的・法的・社会的課題を扱う研究分野であり、新しい科学技術の進歩に伴い社会の視点を加えた考察が必要である。

ELSIは様々なバックグラウンドの専門家が集まっており、社会学、法律、倫理、政策など多様な視点から問題を考察している。

2020年2月、新型コロナウイルス感染症に関するアドバイザリーボードに参画。感染症の専門家ではないため、初めは戸惑いがあった。

コロナ禍で人工呼吸器やECMOの割り当て問題など、倫理的な判断が求められる場面が多くあり、国の政策に対して改善を求める声を上げた。

偏見や差別の問題にも取り組み、感染者情報の詳細な公表が差別を助長する可能性があることに懸念を示した。

ダイヤモンドプリンセス号の乗客に対する対応やウイルスの研究に協力を求める際の倫理的課題について議論した。

感染症対策において、現場の医療従事者が苦悩しないよう、国が方針を明確にすることの重要性を指摘した。

ELSI研究では、科学者との対話が重要であり、研究の社会的影響を共に考えることでより良い成果を目指している。

生まれてから死ぬまで、全ての人生の段階でELSIの視点が関係することを強調。

受精卵のゲノム編集技術の倫理的問題も最近の大きな課題として挙げられた。

コロナ禍において、特に家族との面会制限の影響に着目し、倫理的な側面から改善の必要性を訴えた。

UTOPIAというプロジェクトにおいて、1人で多くの業務をこなすことの限界を感じており、チームでのバックアップ体制の重要性を述べている。

人文社会科学だけでなく、政治学や経済学、心理学など多様な分野が協力して取り組むことの重要性を強調。

研究者に対して、研究に協力する被験者の思いを理解し、倫理的に研究を進めることの重要性を教育するミッションを持っている。